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技術文章 / article
細菌培養鑒定操作規程
2022-07-12 瀏覽次數：1200
1. 檢驗目的
做疾病的病原學診斷，查找于疾病有關的病原菌以及了解與疾病的關系，指導臨床治療及預后和流行病學的調查。
2. 原理
人體很多部位與外界相通，存在棲息菌群，但不致病，當菌群失調或分離到致病菌則具有臨床意義；另外機體某些部位是無菌的，如檢出則視為致病菌。并排除采樣及操作污染。
3. 標本要求
（1）標本類型：，骨髓，腦脊液，胸水，腹水，尿液，等；痰液，前列腺液，膿液，組織分泌物或穿刺液等。
（2）標本采集：見標本采集手冊
（3）標本儲存和運輸：室溫放置，室溫運輸并立即送檢。人泌尿生殖道標本如白帶前列腺液等需臨床標本接種于巧克力平板或特殊的運送培養基并置保溫設備中送檢。
（4）標本拒收狀態：非無菌方式采集的標本或未按要求部位采取的標本。
4. 容器和添加劑類型
均使用滅菌器皿盛放標本
5. 試劑
（1）試劑名稱：革蘭氏染液、氧化酶試劑、3%觸酶、血平板、麥康凱平板、相關試劑等
（2）試劑生產廠家：珠海黑馬生物技術有限公司
6. 設備：
（1）接種針、接種環、酒精燈、
（2）BACT-IST黑馬微生物鑒定系統。
（3）、GNP-P270隔水式恒溫培養箱、SW-CJ-IF超凈工作臺、MCO-15A三洋牌二氧化碳培養箱、0414-1臺式、FA1004電子天平
7.操作步驟
（1）血液、骨髓、腦脊液等標本按照培養目的增菌培養12-18小時后盲目接種或待自動分析儀報警后接種。
（2）接種：以上增菌標本及其他臨床標本用接種環取標本接種環劃線血平板及其他選擇性培養基上,35℃培養過夜，觀察結果。
（3）涂片：肉眼見細菌生長，取生長物涂片做革蘭氏染色；
（4）純培養：根據需要接種血平板、巧克力、中國藍/麥康凱或厭氧平板過夜培養以獲得純培養。
（5）鑒定：按照鑒定儀要求調配菌液濃度，細菌的鑒定見BACT-IST黑馬微生物鑒定系統
8.生物參考區間
血液，骨髓，腦脊液等無菌部位采取的標本未見細菌生長；其他標本如大便，痰液為正常菌群或未見致病菌。
9.患者檢驗結果的可報告區間
細菌鑒定到種或屬；菌群調查報告比例。
10.臨床意義：
為醫生提供病原學診斷，并為進一步藥敏實驗提供依據。
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